PCOS Hair Loss: Why It Happens and How to Treat It.

Introduktion

Mange kvinder i verden lider i dag af hårtab i forskellige faser af deres liv. Selvom det kan ske naturligt med alderen, kan det også være et resultat af visse medicinske tilstande, såsom polycystisk ovariesyndrom.



¹



PCOS, forkortet. Dette er en tilstand, der rammer forskellige kvinder i verden i dag. Det skaber en hormonel ubalance, der påvirker forskellige kropsprocesser og udløser tegn som akne, hårtab, hirsutisme og uregelmæssig cyklus, blandt andre.

Faktisk viser en undersøgelse, at PCOS rammer omkring 20% af kvinder i verden.



²



, og et af de mest almindelige problemer er hårtab.

Derfor vil vi i denne artikel diskutere PCOS, hvordan det forårsager hårtab, symptomer på PCOS-induceret hårtab.



³



, behandlingsmuligheder og besvarelse af nogle ofte stillede spørgsmål.

Hvad er PCOS?

Polycystisk ovariesyndrom er en tilstand, hvor æggestokkene overproducerer androgenhormoner



¹



Disse hormoner er involveret i pubertetens begyndelse og initierer hårvækst i kønsbenet og under armene.

Nogle personer med PCOS har tendens til at udvikle forskellige cyster i deres æggestokke. Man kan dog også få PCOS uden at udvikle cyster. Cyster dannes, når et æg ikke modnes fra æggestokken under ægløsning.



⁴



Som følge heraf producerer cysterne et overskud af androgener, hvilket forårsager forskellige symptomer. Nogle af disse symptomer omfatter:

❖ Akne

❖ Vægtøgning

❖ Overdreven hårvækst på kroppen

❖ Infertilitet

❖ Mørke pletter på huden

❖ Uregelmæssig menstruationsblødning

❖ Overskydende talg på huden

Årsager til hårtab ved PCOS: Hvorfor det sker?

Normalt kan mange tilstande føre til hårtab, herunder høj feber, dårlig ernæring, følelsesmæssig stress, visse lægemidler og nogle sygdomstilstande, blandt andet. Hos kvinder med PCOS er forhøjede niveauer af androgenhormoner dog hovedårsagen til hårtab.



⁵



De vigtigste androgenhormoner er testosteron, dihydrotestosteron og androstenedion, og af disse tre er testosteron og dihydrotestosteron de hormoner, vi er særligt interesserede i i denne tilstand.



⁶



.

Både kvinder og mænd producerer androgenhormoner, hvilket betyder, at begge kan lide af androgenetisk alopeci. Produktionen og reguleringen af disse hormoner er dog ret forskellig hos mænd og kvinder. Hos mænd produceres androgenhormoner af testosteron fra deres testikler, og kvinder producerer deres fra æggestokkene og binyrerne.

Og fordi disse hormoner i vid udstrækning er mandlige hormoner, der er ansvarlige for vækst og udvikling af mandlige karakterer, producerer mænd mere testosteron end kvinder. Faktisk har de (mænd) mange flere kemiske receptorer i vævet, der reagerer på disse hormoner end kvinder.



⁶



.

Interessant nok er kvinder mere følsomme over for disse hormoner end mænd. Det betyder, at en lille stigning i niveauet af androgenhormoner kan udløse symptomer på hyperandrogenisme, såsom hirsutisme, akne og selvfølgelig hårtab.



⁷



.

Lad os se nærmere på rollen af et af disse hormoner i alopeci.

Dihydrotestosterons rolle.

Normalt oxideres frit testosteron i blodet og omdannes til DHT.



⁸



, som derefter stimulerer hårsækkene til at få hår til at vokse. Men nogle gange er det ikke tilfældet.

Androgener har forskellige virkninger på hårsækkene. I nogle områder, såsom skæg, armhuler og kønsbede, stimulerer de hårsækkenes vækst, og i nogle områder, især hovedbunden, undertrykker de hårvækst. Dette er ret almindeligt hos genetisk modtagelige personer.

Hos modtagelige personer kan hårsækkene i hovedbunden blive overfølsomme over for testosteron, og høje niveauer kan resultere i hårtab. Hele mekanismen bag dette er ikke fuldt ud kendt. Det er dog blevet registreret, at den måde, dine hårsække i hovedbunden reagerer på øgede androgener, i høj grad er genetisk.



⁹



.

Hos kvinder med en historie med alopeci på begge sider af familien er risikoen for hårtab mere udtalt.

Nogle symptomer på PCOS hårtab

Til at begynde med kan PCOS resultere i regelmæssig hårtab. Du begynder at se mere hår på din kam, tøj eller møbler end normalt. Nogle gange, når du sover, samler dit pudebetræk sig hår natten over. Eller hvis du er i bad, kan du finde klumper af hår hist og her.

Bemærk at dette kan ske regelmæssigt og ikke er et symptom på PCOS-hårtab. Det bliver dog et problem, hvis du mister hår ofte og i større klumper end normalt.

Derudover kan PCOS-hårtab også vise sig med hårtab fra roden, inklusive hårsækkene. Det betyder, at du måske vågner op en dag og ser en stor del af dit hår være fuldstændig fjernet sammen med hårsækkene.



¹



Og fordi PCOS resulterer i meget tørt hår, kan hårtab vise sig ved, at hårstrået knækker fra børstning eller varme. Dette kan resultere i, at hovedbunden bliver mere synlig ved toppen og hårgrænsen, og den kan blive mere kruset som følge af det knækkede hår.

Derudover kan hårtab ved PCOS resultere i, at hovedbunden bliver mere kløende og tør.



¹



Faktisk har nogle personer med PCOS rapporteret, at de oplever skæl og ophobning af hår. Håret bliver finere og sværere at style eller endda slappe af uden at bruge mange hårprodukter.

PCOS resulterer typisk i hårtab primært i den frontale-parietale region og bliver betydeligt tyndere i midten.

Ifølge Ludwig-skalaen er der tre stadier af hårtab hos kvinder



¹⁰



De er;

❖ Der er små områder med hårtab, med skrøbelige og tynde hår blandt de sunde.

❖ Der er skaldede pletter og mange tynde hår.

❖ Håret er ujævnt og næsten usynligt.

Behandlingsmuligheder for PCOS hårtab.

Tidlig opdagelse af tilstanden vil hjælpe med at forhindre yderligere hårtab og gøre behandlingen mere effektiv. Så snart du begynder at se noget, der stemmer overens med de allerede omtalte symptomer, skal du sørge for at søge hjælp med det samme. Det er sådan, du holder dig i form og reducerer symptomerne.

Den gode nyhed er, at uanset om du opdager tilstanden tidligt eller ej, er PCOS en livsstilssygdom, der kan behandles effektivt og hurtigt ved at leve en sund livsstil. Og for dit PCOS-hårtab er der nedenfor nogle af de muligheder, du kan udforske for at få dit hår tilbage, der er fyldigere og sundere.

1.

Få lægehjælp.

Hvis tilstanden opdages tidligt, kan hårbehandlinger og andre livsstilsændringer (som vil blive diskuteret senere) være tilstrækkelige til at behandle den. Men hvis du regelmæssigt mister store hårstykker, bør du søge hjælp hos en læge.

De vil udføre forskellige medicinske tests, såsom hormontests og ultralydsscanninger, for bedre at forstå problemet. De kontrollerer også niveauet af visse vitaminer og næringsstoffer, såsom vitamin B12, D3 og ferritin, blandt mange andre, for at forstå årsagen til og de medvirkende faktorer til hårtab.

For medicin kan p-piller hjælpe med at reducere hyppigheden af hårtab forbundet med PCOS.



¹¹



Disse piller virker ved at regulere hormonel ubalance og reducere niveauet af mandlige hormoner i din krop, hvorved hårtab reduceres og hårvæksten øges.

Sørg dog for at få din læges godkendelse, før du bruger disse piller, da de også kan udløse nogle grimme bivirkninger. Sørg desuden for at gå til rutinemæssig kontrol regelmæssigt for bedre at forstå, hvordan din krop fungerer.

2.

Overvej hårbehandlinger

Hårkure er et andet middel mod hårtab forbundet med PCOS. Lotioner eller hårprodukter, især dem der kommer som væsker eller skum, kan massere håret effektivt og reducere hårtab.

Du kan også overveje at tage orale biotintilskud for yderligere at forstærke virkningen af disse hårprodukter. Det tager normalt omkring 2-3 måneder at begynde at se resultater.

Du kan også overveje en hårtransplantation. Under hårtransplantationer tager lægerne vores hårsække og poder dem i områder, hvor udtyndingen er betydelig, og efter et stykke tid begynder håret at vokse ud igen. Det er også vigtigt, at du får din læge godkendt, før du går videre med en hårtransplantation.

3.

Hjemmemidler

Livsstilsændringer er altid en god måde at reducere hårtab ved PCOS. For det første skal du sørge for at undgå hårde og smaltandede kamme. En blød og bredtandet kam, der nemt kan stryge gennem håret, bør foretrækkes. Det reducerer sammenfiltring og hårtab.

For det andet kan mild træning også hjælpe med at reducere produktionen af mandlige hormoner og dermed mindske risikoen for PCOS-hårtab. Derudover er hårmassage et andet godt middel mod PCOS-hårtab.

Hårmassage sikrer en jævn blodgennemstrømning til din hovedbund, hvilket kan forhindre tørhed og i sidste ende hårtab. Overvej også at style dit hår anderledes. Hvis nogle frisurer belaster dit hår for meget, kan du undgå dem, indtil tilstanden er fuldstændig behandlet.

Du kan også style dit hår på en måde, der skjuler skaldethed eller udtynding af håret. Naturlige masker kan også give dit hår nyt liv. De forsyner dit hår med nok næringsstoffer til at få det til at vokse, skinnende og glat, og forbedre teksturen.

4.

Spis sundt

At forbedre dine spisevaner er godt for din krop og dine hormoner. At spise sunde og friske fødevarer kan hjælpe med at reducere vægten. Vægttab hjælper med at regulere hormonel ubalance og forbedrer insulinfølsomheden, hvilket kan hjælpe med at sænke produktionen af mandlige hormoner og i sidste ende reducere hårtab.



¹²



.

Når håret er stoppet med at blive tyndere, skal du opretholde en sund livsstil, herunder at spise sund mad og træne, for at bevare dit hårs integritet, kvalitet og styrke.

Er PCOS hårtab reversibelt?

Ja, hårtab ved PCOS er reversibelt. Når den underliggende årsag, hormonel ubalance, er behandlet, vil du opleve fuld og sund hårgenvækst. Du kan dog fortsætte med at kæmpe med hårtab, hvis du kun bruger hårprodukter til at stimulere hårvækst og bruger naturlige masker uden at behandle hovedårsagen til hårtabet.

Dette forklarer, hvorfor du bør se en læge. Du vil blive diagnosticeret korrekt og få medicin til at behandle tilstanden, hvorefter du vil opleve en betydelig forbedring af dit hårs kvalitet og styrke samt en reduktion af symptomer.

Derudover, hvis dit hår allerede er skadet, skal du muligvis først få det fikset, før du oplever genvækst. Bemærk, at hårgenvækst ikke sker på en uge eller en måned, afhængigt af hårtypen. Vær derfor tålmodig og fortsæt med behandlingerne, indtil det ønskede resultat er opnået.

Endelig skal du under behandlingen sørge for at opretholde en sund kost, holde dig i form og holde dig væk fra alt, der kan hæmme helingsprocessen.

Hvordan kan jeg gøre hårtab mindre mærkbart

Der er måder, hvorpå du effektivt kan reducere synligheden af hårtab forårsaget af PCOS. Her er nogle forslag til hårproblemer;

1.

Til tyndt hår

Prøv at bruge produkter, der giver dit hår volumen, så det ser fyldigere ud. Delvise parykker kan være en mulighed for at dække udtyndede områder uden at bruge klemmer eller lim.

2.

For en udvidende del

Vælg pandehår, der starter højere oppe på hovedet, da dette kan skabe illusionen af en skilning. Du kan også prøve at dele håret andre steder. Tag en pudder til at dække hårets rødder og påfør den i hovedbunden.

3.

Til skaldede pletter

Alternativt kan du prøve at bruge tørklæder eller pandebånd, der er brede nok til at skjule de berørte områder. Det kan også være nyttigt at vælge frisurer, der naturligt dækker skaldede pletter, såsom lave hestehaler.

Konklusion

Hårtab kan have en negativ indvirkning på den berørte persons psykiske velbefindende og selvværd. Derfor er det vigtigt at tage denne tilstand meget alvorligt og søge råd hos din læge, så snart du bemærker symptomer.

Derudover har vi diskuteret livsstilsændringer og hjemmemidler, der kan hjælpe med at stimulere hårvækst og opretholde dit hårs kvalitet og styrke. Så gennemgå disse muligheder, overvej at foretage konsekvente ændringer, og kontakt din læge med det samme, hvis det er ved at komme ud af kontrol.

Referencer

1. Deswal, R., Narwal, V., Dang, A., & Pundir, C. S(2020). Forekomsten af polycystisk ovariesyndrom: En kort systematisk gennemgang. Journal of Human Reproductive Sciences, 13(4), 261-271.


https://doi.org/10.4103/jhrs.JHRS_95_18

2. Prasad S, De Souza B, Burns LJ, Lippincott M, Senna MM. Polycystisk ovariesyndrom hos patienter med hårtab. J Am Acad Dermatol. 2020 jul;83(1):260-261. doi: 10.1016/j.jaad.2020.01.075. Epub 2020 maj 20. PMID: 32444272; PMCID: PMC8291365.

3. Sadeghi HM, Adeli I, Calina D, Docea AO, Mousavi T, Daniali M, Nikfar S, Tsatsakis A, Abdollahi MPolycystisk ovariesyndrom: En omfattende gennemgang af patogenese, behandling og genanvendelse af lægemidler. Int J Mol Sci. 2022 6. januar;23(2):583. doi: 10.3390/ijms23020583. PMID: 35054768; PMCID: PMC8775814.

4. Witchel SF, Oberfield SE, Peña AS. Polycystisk ovariesyndrom: Patofysiologi, præsentation og behandling med fokus på unge piger. J Endocr Soc. 2019 14. juni;3(8):1545-1573. doi 10.1210/js.2019-00078. PMID: 31384717; PMCID: PMC6676075.

5. Ustuner, ET (2013). Årsag til androgen alopeci: Sagens kerne. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 1(7).


https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000000005


#

6. Weber B, Lewicka S, Deuschle M, Colla MHeuser I. Testosteron-, androstenedion- og dihydrotestosteronkoncentrationer er forhøjede hos kvindelige patienter med svær depression. Psychoneuroendocrinology. 2000 Nov;25(8):765-71. doi: 10.1016/s0306-4530(00)00023-8. PMID: 10996472.

7. Kopera D, Wehr E, Obermayer-Pietsch B. Hirsutismens endokrinologi. Int J Trichology. 2010 jan;2(1):30-5. doi 10.4103/0974-7753.66910. PMID: 21188021; PMCID: PMC3002408.

8. Kim N, Kim J, Lim K, Park J. Dihydrotestosterons rolle i helkropsenergiudnyttelse under akut løbetræning hos mus. J Exerc Nutrition Biochem. 2018 Jun 30;22(2):7-11. doi: 10.20463/jenb.2018.0010. PMID: 30149420; PMCID: PMC6058065.

9. Grymowicz M, Rudnicka E, Podfigurna A, Napierala P, Smolarczyk R, Smolarczyk K, Meczekalski B. Hormonelle virkninger på hårsækkene. Int J Mol Sci. 2020 Jul 28;21(15):5342. doi: 10.3390/ijms21155342. PMID: 32731328; PMCID: PMC7432488.

10. Dinh QQ, Sinclair R. Hårtab hos kvinder: nuværende behandlingskoncepter. Clin Interv Aging. 2007;2(2):189-99. PMID: 18044135; PMCID: PMC2684510.

11. Shah, D., Patil, M., & Arbejdsgruppe, NP (2018). Konsensuserklæring om brugen af p-piller hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom i Indien. Journal of Human Reproductive Sciences, 11(2), 96-118.


https://doi.org/10.4103/jhrs.JHRS_72_18

12. Schenk S, Harber MP, Shrivastava CR, Burant CF, Horowitz JF. Forbedret insulinfølsomhed efter vægttab og træning medieres af en reduktion i plasma-fedtsyremobilisering, ikke forbedret oxidativ kapacitet. J Physiol. 2009 15. oktober;587(Pt 20):4949-61. doi 10.1113/jphysiol.2009.175489. Epub 2009 1. september. PMID: 19723783; PMCID: PMC2770158.